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54 mg Méthylphénidate chlorhydrate
,
Méthylphénidate
,
Microbilles d’amidon sucré
,
Saccharose
,
Hypromellose
,
Talc
,
Acide chlorhydrique
,
Ethylcellulose
,
Hydroxypropylcellulose
,
Triethyl citrate
,
Hypromellose acetate succinate
,
Carmellose sodique
,
Sodium
,
Cellulose microcristalline
,
Magnésium stéarate
,
Silice colloïdale anhydre
,
Alcool polyvinylique
,
Talc
,
Macrogol 3350
,
Titane dioxyde (E171)
,
Acide chlorhydrique
Information patient approuvée par Swissmedic
Mepha Pharma AG
Soumis à la loi fédérale sur les stupéfiants et les substances psychotropes.
Les comprimés à libération prolongée de Methylphenidat-Mepha contiennent 18 mg, 27 mg, 36 mg ou 54 mg du principe actif hydrochlorure de méthylphénidate. Les comprimés à libération prolongée ont une libération retardée, c'est-à-dire qu'ils délivrent le principe actif petit à petit. La couche externe du comprimé à libération prolongée de Methylphenidat-Mepha se dissout dès qu'on l'a avalé le matin, délivrant ainsi une première dose de méthylphénidate. Methylphenidat-Mepha contient comme principe actif du méthylphénidate, un stimulant du système nerveux central qui augmente l'attention et abaisse l'impulsivité et l'hyperactivité chez les enfants, les adolescents et les adultes atteints de ce qu'on appelle un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH).
Methylphenidat-Mepha est indiqué pour traiter un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) persistant depuis l'enfance, dans le cadre d'un programme thérapeutique comportant également des mesures psychologiques, pédagogiques et sociales.
Une partie des enfants chez qui un TDAH a été diagnostiqué, ont aussi des symptômes à l'âge adulte. Chez l'adulte, les symptômes doivent donc déjà avoir commencé dans l'enfance lorsqu'un traitement est initié.
Les symptômes du TDAH sont les suivants: diminution rapide de l'attention, fautes d'étourderie, ne pas écouter, ne pas finir ses devoirs, ne pas suivre les instructions, se laisser distraire facilement, être impulsif, agité, ne pas tenir en place, parler exagérément, se mettre à courir à des moments mal choisis, gêner les autres et avoir du mal à se concentrer. L'apprentissage est perturbé. Tout ceci peut entraîner des difficultés dans l'environnement social, à l'école et au travail. Il est possible que les patients n'aient pas tous ces symptômes.
De nombreuses personnes ont ces symptômes de temps en temps, mais chez les patients atteints de TDAH, ces symptômes perturbent les activités quotidiennes et se manifestent dans plus d'un environnement (c'est-à-dire à la maison, à l'école, au travail). LE TDAH peut persister jusqu'à l'âge adulte.
Après un examen approfondi, le médecin traitant a décidé de prescrire Methylphenidat-Mepha comme élément faisant partie d'un programme de traitement.
Methylphenidat-Mepha ne doit être utilisé que sur prescription d'un médecin expérimenté dans le traitement des troubles du comportement de l'enfant et de l'adolescent ou de l'adulte et sous le contrôle régulier de celui-ci.
Le traitement par Methylphenidat-Mepha peut atténuer les principaux symptômes du TDAH tels qu'une distraction modérée à sévère, une diminution rapide de l'attention, une impulsivité, une hyperactivité motrice et un trouble du comportement social.
Avant le début du traitement, votre médecin doit vérifier si vous ou votre enfant souffrez d'une maladie cardiovasculaire qui s'opposerait à un traitement par Methylphenidat-Mepha. Par ailleurs, le médecin mesurera le poids et la taille de votre enfant avant le traitement et au cours de celui-ci (voir «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Methylphenidat-Mepha?»).
Le traitement par Methylphenidat-Mepha doit être conduit et surveillé par un médecin expérimenté dans le traitement des troubles du comportement de l'enfant, de l'adolescent et de l'adulte. Le traitement global devrait comprendre en plus des médicaments des mesures psychologiques, éducatives et sociales. Le diagnostic devrait être posé selon des critères reconnus.
Vous ne devez pas prendre Methylphenidat-Mepha:
Vous ou votre enfant ne devez pas prendre de méthylphénidate si l'un des points mentionnés ci-dessus s'applique à vous-même ou à votre enfant. Si vous n'êtes pas sûr(e), parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant que vous ou votre enfant preniez du méthylphénidate.
Les enfants de moins de 6 ans et les adultes de plus de 65 ans ne doivent pas prendre Methylphenidat-Mepha.
Methylphenidat-Mepha ne doit pas être pris pour vaincre une fatigue normale.
Veuillez informer votre médecin si vous ou votre enfant
Si l'un des points mentionnés ci-dessus s'applique à vous ou à votre enfant, veuillez en parler à votre médecin ou à votre pharmacien avant de commencer le traitement car le méthylphénidate peut aggraver ces problèmes. Dans ce cas, votre médecin souhaitera surveiller l'effet du médicament sur vous ou votre enfant.
Votre médecin vous demandera également si vous ou votre enfant prenez d'autres médicaments ou si vous, votre enfant ou votre famille avez d'autres maladies, y compris celles qui ne sont pas mentionnés ci-dessus ou dans la rubrique «Quand Methylphenidat-Mepha ne doit-il pas être pris/utilisé?».
Il est important que vous transmettiez toutes ces informations pour que votre médecin puisse décider si Methylphenidat-Mepha est le médicament qui vous convient. Votre médecin peut décider de la nécessité pour vous de subir d'autres examens médicaux avant de prendre ce médicament. Si vous recevez du méthylphénidate pour la première fois en tant qu'adulte, votre médecin vous orientera peut-être d'abord chez un cardiologue (spécialiste du cœur).
Il mesurera votre tension et votre fréquence cardiaque à chaque changement de dose ou s'il décide que ces mesures ou d'autres examens sont nécessaires.
Informez votre médecin si des symptômes tels qu'un rythme cardiaque irrégulier, des douleurs thoraciques lors d'un effort physique, une perte de conscience, des difficultés respiratoires ou d'autres symptômes apparaissent pendant le traitement par Methylphendiat-Mepha.
Votre médecin vérifiera également si vous avez des problèmes d'humeur ou d'état d'esprit ou si vous éprouvez d'autres sentiments inhabituels ou si ceux-ci se sont aggravés pendant la période où vous avez pris Methylphenidat-Mepha.
Si une intervention chirurgicale est prévue, le méthylphénidate ne doit pas être pris le jour de l'intervention car il y aurait alors un risque d'augmentation soudaine de la pression artérielle au cours de l'opération.
Methylphenidat-Mepha peut entraîner une diminution de l'appétit. Lorsque le méthylphénidate a été pris pendant une longue période, on a observé chez les enfants un ralentissement de la croissance (prise de poids et/ou augmentation de la taille). Quand les patients sont à un âge où ils grandissent encore, leur médecin surveillera soigneusement leur taille et leur poids. La taille, le poids et l'appétit devraient être surveillés et documentés au moins tous les 6 mois sur une courbe de croissance. S'ils ne continuent pas à grandir ou grossir comme on peut s'y attendre, le médecin peut interrompre le traitement par Methylphenidat-Mepha.
Methylphenidat-Mepha peut également entraîner une perte de poids et d'appétit chez les adultes. Votre médecin contrôlera régulièrement votre appétit et mesurera votre poids corporel.
Il existe des indices cliniques montrant que des troubles psychiatriques (y compris comportement de dépendance et comportement suicidaire) surviennent plus fréquemment lors de l'administration de médicaments à base de méthylphénidate.
Si Methylphenidat-Mepha n'est pas utilisé correctement, cela peut entraîner un comportement anormal. Cela peut également signifier que vous ou votre enfant pouvez développer une dépendance à ce médicament. Parlez-en à votre médecin si vous ou votre enfant avez déjà présenté un abus ou une dépendance à l'alcool, aux médicaments ou à des drogues.
Un arrêt du médicament peut provoquer des manifestations de sevrage, des sautes d'humeur ou une hyperactivité.
Pendant l'utilisation de méthylphénidate, des troubles de l'accommodation (difficultés pour passer de la vision de loin à la vision de près) et des troubles visuels (par ex. vision floue) ont été observés.
Methylphenidat-Mepha peut occasionner un étourdissement. Ce médicament peut donc affecter les réactions, l'aptitude à conduire et la capacité à utiliser des outils ou des machines! En outre, il est déconseillé de boire de l'alcool pendant le traitement par Methylphenidat-Mepha.
Si d'autres médicaments sont utilisés, Methylphenidat-Mepha peut influencer l'efficacité des autres produits ou occasionner des effets secondaires.
Si l'un des médicaments suivants est utilisé, il faut en parler avec le médecin traitant avant de pouvoir prendre Methylphenidat-Mepha:
La prise de méthylphénidate avec ces médicaments peut provoquer une augmentation de la sérotonine dans le cerveau pouvant mettre la vie en danger, appelée syndrome sérotoninergique.
Les signes d'un syndrome sérotoninergique comprennent une association des symptômes suivants: état anxieux, excitation, irritabilité, hallucinations, tremblements, exagération des réflexes, crampes musculaires, nausées, vomissements, diarrhée, augmentation de la température corporelle, palpitations, délire, perte de connaissance.
Vous devez immédiatement vous soumettre à un traitement médical si vous présentez ces symptômes.
Si votre médecin estime qu'une prise simultanée est nécessaire, une surveillance des troubles de l'appareil locomoteur (appelés symptômes extrapyramidaux) est recommandée.
Si vous n'êtes pas sûr(e) que les médicaments que vous ou votre enfant prenez/utilisez figurent sur la liste ci-dessus, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre Methylphenidat-Mepha ou de le faire prendre à votre enfant.
L'utilisation de ce médicament peut entraîner des résultats positifs lors de tests de dépistage de l'usage de drogues ainsi que lors de contrôles antidopage dans le sport.
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé à libération prolongée, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
Si vous savez que vous présentez une intolérance à certains sucres, contactez votre médecin avant de prendre Methylphenidat-Mepha comprimés à libération prolongée.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous ou votre enfant
Methylphenidat-Mepha ne devrait être pris pendant la grossesse que si votre médecin a décidé que c'est absolument nécessaire.
Informez votre médecin de la prise de Methylphenidat-Mepha si vous ou votre fille:
Si vous allaitez, il ne faut pas prendre Methylphenidat-Mepha car le méthylphénidate peut passer dans votre lait maternel.
Methylphenidat-Mepha doit être pris 1× par jour le matin, parce qu'il est prouvé que son efficacité tient environ 12 heures après la prise du comprimé à libération prolongée. Votre enfant ou vous-même devez vous en tenir au dosage prescrit par votre médecin. Le médecin peut ajuster la quantité de médicament jusqu'à ce qu'elle soit la bonne pour vous ou votre enfant.
Il faut avaler le comprimé à libération prolongée tout entier avec un verre d'eau. Le comprimé à libération prolongée ne doit pas être mastiqué, cassé, ni écrasé.
Il faut avaler les comprimés à libération prolongée avec un verre d'eau. Les comprimés à libération prolongée de 27 mg, 36 mg et 54 mg ont une barre de sécabilité. En cas de besoin, les comprimés à libération prolongée peuvent être divisés au niveau de la barre de sécabilité pour en faciliter leur prise. Les comprimés à libération prolongée 36 mg et 54 mg peuvent également être divisés pour ajuster la posologie.
Pour les patients qui ne prennent pas déjà du méthylphénidate ou qui ont pris un autre stimulant auparavant, la dose de départ est de 18 mg le matin chez les enfants et adolescents et de 18 ou 36 mg le matin chez les adultes. Si vous ou votre enfant prenez en ce moment d'autres formes d'administration du méthylphénidate, votre médecin prescrira la meilleure dose initiale pour vous ou pour lui. Votre médecin vous dira également combien de temps le traitement par Methylphenidat-Mepha doit durer.
Methylphenidat-Mepha ne doit pas être utilisé chez les patients de moins de 6 ans. On ne dispose pas de données suffisantes sur l'efficacité et la sécurité ainsi que sur la posologie chez les enfants de moins de 6 ans.
La dose maximale est une prise unique de 54 mg par jour pour les enfants entre 6 et 12 ans. La dose maximale pour les adolescents et les adultes entre 13 et 65 ans est de 72 mg une fois par jour. Il ne faut pas cesser de prendre le médicament prématurément sans conseil médical, parce que les symptômes pourraient alors apparaître.
Ne changez pas de votre propre chef le dosage prescrit. Adressez-vous à votre médecin ou votre pharmacien si vous estimez que l'efficacité du médicament est trop faible ou au contraire trop forte.
Si vous ou votre enfant n'avez pas pris une dose, le mieux est d'attendre jusqu'au matin suivant et de prendre alors la dose suivante. Pensez que le médicament agit jusqu'à environ 12 heures après la prise. Adressez-vous à votre médecin si vous avez des questions ou si plus d'une dose ont été oubliées.
Si vous avez pris trop de comprimés à libération prolongée, adressez-vous tout de suite à votre médecin ou au service des urgences de l'hôpital le plus proche et dites combien de comprimés à libération prolongée vous avez pris.
Si votre enfant a pris trop de comprimés à libération prolongée, assurez-vous qu'il ne peut pas se blesser et protégez-le du bruit excessif et de la lumière crue. Adressez-vous aussitôt à votre médecin ou au service des urgences de l'hôpital le plus proche et dites combien de comprimés à libération prolongée il a avalés.
Les signes de surdosage sont les suivants: vomissements, excitation, tremblements, mouvements incontrôlés accrus, spasmes musculaires, convulsions (éventuellement suivies d'un coma), sensation d'exaltation extrême, confusion, voir, sentir ou entendre des choses qui ne sont pas vraiment là (hallucinations), sueurs, bouffées de chaleur, maux de tête, forte fièvre, modifications du rythme cardiaque (lent, rapide ou irrégulier), hypertension, pupilles dilatées ainsi que sécheresse du nez et de la bouche.
La sécurité et l'efficacité de Methylphenidat-Mepha chez les patients âgés de plus de 65 ans n'a pas fait l'objet d'études contrôlées. C'est pourquoi Methylphenidat-Mepha ne doit pas être utilisé chez les patients âgés de plus de 65 ans.
Aucune expérience n'est disponible sur la posologie de Methylphenidat-Mepha chez les patients atteints de problèmes hépatiques ou rénaux.
Methylphenidat-Mepha ne doit pas être pris pour toujours. Si vous ou votre enfant avez pris Methylphenidat-Mepha pendant plus d'un an, votre médecin devrait interrompre le traitement pendant une courte période; cela peut avoir lieu pendant les vacances scolaires. Cela permet de vérifier si le médicament est encore nécessaire.
Si vous ou votre enfant ne vous sentez pas mieux après 1 mois de traitement, parlez-en à votre médecin. Dans ce cas, votre médecin pourrait décider qu'un autre traitement est nécessaire pour vous ou votre enfant.
Les effets indésirables les plus fréquents des médicaments contenant du méthylphénidate, tels que Methylphenidat-Mepha, sont:
maux de tête, nervosité, insomnie, douleurs articulaires, sécheresse de la bouche, augmentation de la température (fièvre), chute de cheveux inhabituelle ou raréfaction des cheveux, somnolence inhabituelle, éruption cutanée s'accompagnant de démangeaisons et de rougeur (urticaire), toux, maux de gorge, irritation du nez et de la gorge, hypertension artérielle, battements cardiaques rapides (tachycardie), vertiges, mouvements incontrôlés, hyperactivité, agressivité, excitation, anxiété, humeur dépressive, irritabilité et comportement anormal, douleurs d'estomac, diarrhée, nausées, malaise gastrique et vomissements.
Votre médecin a dû vous informer des autres effets secondaires importants ou graves des médicaments contenant du méthylphénidate. Ce sont:
Inflammation de la zone rhino-pharyngée, insomnie, vertiges, toux, douleurs rhino-pharyngées, douleurs épigastriques, vomissements, fièvre.
Diminution de l'appétit, insomnie, maux de tête, sécheresse de la bouche, nausées.
Infection des voies respiratoires supérieures, sinusite, manque d'appétit, anxiété, troubles du sommeil au début du traitement, humeur dépressive, inquiétude, agitation, nervosité, grincement de dents, dépression, labilité émotionnelle, diminution de la libido, attaques de panique, tension, agressivité, confusion, sensation de vertiges, tremblements, fourmillements (picotements), céphalées de tension, difficultés à voir net (troubles de l'accommodation), vue floue, vertige rotationnel, tachycardie, palpitations, douleurs dans la cavité rhino-pharyngée, toux, difficultés respiratoires, éructations (dyspepsie), vomissements, constipation, transpiration excessive, tension musculaire, crampes musculaires, dysfonction érectile, irritabilité, fatigue, soif, épuisement (asthénie), perte de poids, augmentation de la fréquence cardiaque, augmentation de la pression artérielle, augmentation des taux d'alanine aminotransférase dans le sang, somnolence.
Tressaillements nerveux (tics moteurs), sautes d'humeur, somnolence, diarrhée, douleurs abdominales, éruption cutanée, nervosité (remue sans cesse).
Nombre anormal de globules blancs, colère, humeur dépressive, tristesse, hyperactivité psychomotrice, sédation, léthargie, yeux secs, souffle cardiaque.
Réactions d'hypersensibilité comme œdème de Quincke (gonflement douloureux durant plusieurs jours de la peau et des muqueuses), réactions allergiques (anaphylactiques), gonflement à l'oreille, réactions cutanées (symptômes bulleux et desquamation, urticaire, prurit, éruption cutanée), augmentation du volume de la poitrine chez les garçons et les hommes, diminution de la réponse thérapeutique.
Troubles de la formule sanguine, diminution du taux des plaquettes sanguines, désorientation, hallucinations, hallucinations auditives, hallucinations visuelles, logorrhée (flot de paroles excessif), manie, début de psychose, troubles de la libido, convulsions généralisées, crises d'épilepsie (grand mal), apparition récente d'une sensation d'engourdissement, de paralysies ou d'autres troubles, p.ex. troubles de la coordination, de la vision ou de la parole car ces symptômes peuvent être les signes de problèmes touchant les artères du cerveau (p.ex. inflammation des artères, accident vasculaire cérébral consécutif à la rupture d'une artère ou à un blocage de l'apport sanguin au cerveau, voir «Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Methylphenidat-Mepha?»), troubles locomoteurs, vision double, élargissement des pupilles, troubles de la vision, angine de poitrine, chute de la fréquence cardiaque (bradycardie), troubles du rythme cardiaque, crampes vasculaires (syndrome de Raynaud), lésions hépatiques avec élévation de la phosphatase alcaline, de la bilirubine, des enzymes hépatiques, pouvant conduire à une défaillance soudaine du foie et à un coma hépatique, chute de cheveux, rougeur cutanée, douleurs articulaires, douleurs musculaires, érections péniennes douloureuses et de longue durée pendant ou après le traitement, douleurs thoraciques, troubles thoraciques, diminution de l'effet du médicament, forte fièvre et compte anormal de globules blancs.
Saignements de nez.
Si vous ou votre enfant remarquez des effets secondaires, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien. Ceci vaut en particulier pour les effets secondaires non mentionnés dans cette notice d'emballage.
Ce médicament ne doit pas être utilisé au-delà de la date figurant après la mention «EXP» sur l'emballage.
Conserver dans l'emballage d'origine. Ne pas conserver au-dessus de 30°C.
Conserver hors de la portée des enfants.
L'agent dessiccatif qui se trouve dans l'emballage sert à garder les comprimés à libération prolongée secs et ne doit pas être avalé.
Pour de plus amples renseignements, consultez votre médecin ou votre pharmacien, qui disposent d'une information détaillée destinée aux professionnels.
Les comprimés à libération prolongée Methylphenidat-Mepha 18 mg à libération retardée contiennent 18 mg de chlorhydrate de méthylphénidate comme principe actif.
Les comprimés à libération prolongée Methylphenidat-Mepha 27 mg à libération retardée contiennent 27 mg de chlorhydrate de méthylphénidate comme principe actif.
Les comprimés à libération prolongée Methylphenidat-Mepha 36 mg à libération retardée contiennent 36 mg de chlorhydrate de méthylphénidate comme principe actif.
Les comprimés à libération prolongée Methylphenidat-Mepha 54 mg à libération retardée contiennent 54 mg de chlorhydrate de méthylphénidate comme principe actif.
Sphères de saccharose et d'amidon, hypromellose, talc, éthylcellulose, hydroxypropylcellulose, citrate de triéthyle, succinate d'acétate d'hypromellose, carmellose sodique, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, silice colloïdale anhydre, poly (alcool vinylique), macrogol 3350.
Comprimés à libération prolongée 18 mg, 36 mg et 54 mg en complément: dioxyde de titane (E171).
Comprimés à libération prolongée 18 mg et 27 mg en complément: oxyde de fer jaune (E172).
Comprimés à libération prolongée 54 mg en complément: oxyde de fer rouge (E172).
66445 (Swissmedic).
En pharmacie, seulement sur ordonnance médicale non renouvelable.
Methylphenidat-Mepha comprimés à libération prolongée à 18 mg: 30, 60.
Methylphenidat-Mepha comprimés à libération prolongée à 27 mg (avec barre de sécabilité, sécables): 30, 60.
Methylphenidat-Mepha comprimés à libération prolongée à 36 mg (avec barre de sécabilité, sécables): 30, 60.
Methylphenidat-Mepha comprimés à libération prolongée à 54 mg (avec barre de sécabilité): 30, 60.
Mepha Pharma AG, Basel.
Cette notice d'emballage a été vérifiée pour la dernière fois en décembre 2023 par l'autorité de contrôle des médicaments (Swissmedic).
Numéro de version interne: 8.2
7217139