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10 mg Methylphenidati hydrochloridum
,
Tricalcii phosphas
,
Gelatina
,
Lactosum monohydricum
,
Magnesii stearas
,
Talcum
,
Amylum tritici
Informazione destinata ai pazienti approvata da Swissmedic
Novartis Pharma Schweiz AG
È soggetto alla legge federale sugli stupefacenti e sulle sostanze psicotrope
Ritalin e Ritalin LA contengono il principio attivo metilfenidato, uno stimolante del sistema nervoso centrale.
Da una capsula rigida di Ritalin LA (Long Acting = a effetto prolungato) a rilascio modificato assunta al mattino, il principio attivo è rilasciato nella stessa maniera come da Ritalin compresse assunte una al mattino e una a mezzogiorno. Perciò Ritalin LA è previsto per una sola assunzione al giorno.
Ritalin/-LA dev'essere utilizzato soltanto su prescrizione medica esperto nel trattamento dei disturbi comportamentali nei bambini e negli adolescenti e i pazienti devono essere sottoposti a un regolare controllo da parte del medico. Ritalin/-LA viene utilizzato per trattare due diversi stati morbosi.
Ritalin/-LA è indicato per il trattamento della sindrome da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) nei bambini dai 6 anni e negli adolescenti fino ai 18 anni come parte di un programma terapeutico che comprende anche misure psicologiche, pedagogiche e sociali.
I sintomi dell'ADHD comprendono, ad esempio: rapida perdita dell'attenzione, errori di disattenzione, incapacità di ascoltare, incapacità di terminare i compiti, incapacità di seguire istruzioni, facilità nel venire distratti o disturbati, impulsività, inquietudine, irrequietezza, bisogno eccessivo di parlare, impulso a correre in momenti inappropriati, tendenza a disturbare o interrompere gli altri e difficoltà nel concentrarsi su un compito o tema. L'apprendimento è pregiudicato. Nel complesso i sintomi possono causare difficoltà nell'ambiente sociale, a scuola e sul lavoro. Le persone con ADHD potrebbero non presentare tutti questi sintomi. Questi sintomi possono presentarsi saltuariamente anche in persone non affette da ADHD nelle persone con ADHD il loro insorgere è tuttavia di natura tale da pregiudicare le attività quotidiane e si manifesta in più di un ambiente (ad es. a casa, a scuola, sul lavoro). L'ADHD può protrarsi fino all'età adulta.
Dopo una visita approfondita, il suo medico ha deciso una terapia con Ritalin/-LA per suo/a figlio/a.
Ritalin/-LA può essere usato soltanto su prescrizione medica che ha esperienza con la terapia dei disturbi del comportamento nei bambini e negli adolescenti e a condizione di un controllo periodico da parte di tale medico.
Il trattamento con Ritalin/-LA può attenuare i sintomi principali dell'ADHD quali distrazione da moderata a forte, rapida perdita dell'attenzione, impulsività, attività motoria intensificata e comportamento sociale irregolare.
Prima dell'inizio del trattamento, il suo medico deve chiarire se suo/a figlio/a soffre di una malattia cardiovascolare controindicata in caso di trattamento con Ritalin/-LA. Inoltre, il medico misura il peso e l'altezza di suo/a figlio/a prima e durante il trattamento.
Ritalin compresse si usa anche per trattare la narcolessia, un disturbo del sonno, negli adulti. I pazienti affetti da narcolessia, malgrado un sonno notturno sufficiente, subiscono nel corso della giornata ripetuti accessi di sonnolenza irresistibile. La narcolessia deve essere diagnosticata da un medico dopo aver registrato il ritmo sonno/veglia.
Nei pazienti che soffrono di narcolessia Ritalin può eliminare l'eccessiva sonnolenza nel corso della giornata.
Al fine di accertare se Ritalin provochi un qualsiasi effetto collaterale, il medico di tanto in tanto controllerà lo stato di salute del paziente (ad es. pressione arteriosa, frequenza cardiaca) e, nei bambini che assumono Ritalin, controllerà anche la crescita. Se un paziente assume Ritalin per un periodo prolungato, verranno eseguiti esami del sangue per controllare il numero di cellule ematiche (globuli bianchi, globuli rossi e piastrine).
I pazienti non possono assumere Ritalin/-LA se:
Ritalin/-LA non può essere assunto per contrastare una stanchezza normale.
I bambini al di sotto dei 6 anni non possono assumere Ritalin/-LA.
Segnali al suo medico se lei o suo/a figlio/a:
In quanto inibitore della ricaptazione della dopamina, il Ritalin può interagire con medicamenti che influenzano l'equilibrio della dopamina (agonisti della dopamina [compresi DOPA e antidepressivi triciclici] e antagonisti della dopamina [antipsicotici, ad esempio aloperidolo]) se vengono somministrati contemporaneamente. L'uso contemporaneo di Ritalin e antipsicotici non è raccomandato a causa dei meccanismi d'azione opposti.
Se il medico ritiene necessario l'uso concomitante, si raccomanda di monitorare i disturbi muscolo-scheletrici (i cosiddetti sintomi extrapiramidali).
Durante il trattamento con metilfenidato può verificarsi una situazione potenzialmente fatale, la cosiddetta sindrome da serotonina (gravi alterazioni delle funzioni cerebrali, muscolari e del tratto digerente a causa degli elevati livelli di serotonina nell'organismo), in particolare se si assumono contemporaneamente altri medicamenti che interferiscono con il metabolismo della serotonina.
Si tratta di medicamenti per il trattamento dell'emicrania, i cosiddetti triptani, medicamenti contro la depressione quali gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), gli inibitori della ricaptazione della serotonina-noradrenalina (SNRI) e gli antidepressivi triciclici, il litio, gli analgesici tramadolo, fentanyl e tapentadolo, il destrometorfano (antitosse), il metadone, preparati a base di erba di San Giovanni (rimedio naturale contro le depressioni lievi), gli inibitori delle MAO (compreso l'antibiotico linezolide e il blu di metilene) e i preparati a base di triptofano (utilizzati nei disturbi del sonno e nella depressione). La sindrome da serotonina si manifesta con ansia, agitazione, irritabilità, ideazione delirante, tremore, riflessi esagerati, crampi muscolari, nausea, vomito, diarrea, aumento della temperatura corporea, sudorazione, palpitazioni, oscillazioni della pressione arteriosa, vertigini, vaneggiamento, perdita di conoscenza. Se lei nota su di sé o su suo/a figlio/a questi sintomi, deve informare immediatamente il medico per poter iniziare un trattamento adeguato. Il suo medico le chiederà se suo/a figlio/a assume altri medicamenti o se suo/a figlio/a o altri membri della sua famiglia soffrono di altre malattie (come ad es. malattie cardiache). È importante fornire al medico tutte le informazioni affinché questi possa decidere se Ritalin/-LA è il medicamento adatto nel caso specifico. Il suo medico può decidere che suo/a figlio/a necessita di ulteriori esami medici prima dell'assunzione di questo medicamento.
Il medico misurerà la pressione del sangue e la frequenza cardiaca di suo/a figlio/a in occasione di ogni cambiamento di dose oppure se decide che queste misurazioni sono necessarie. Il medico controllerà inoltre se suo/a figlio/a ha problemi di umore o di stati d'animo oppure se ha altre sensazioni inusuali o se queste condizioni peggiorano durante il periodo in cui ha assunto Ritalin/-LA.
Dal momento che con il sovradosaggio di questo medicamento possono verificarsi danni ai muscoli, la dose prescritta non deve essere superata per nessuna ragione.
Informi il suo medico o il suo farmacista nel caso in cui suo/a figlio/a:
Nell'assunzione prolungata di metilfenidato nei bambini è stato osservato un rallentamento della crescita (del peso e/o dell'altezza). Se il/la paziente è nell'età della crescita, il medico monitorerà attentamente il peso e l'altezza. Se il/la paziente non continua a crescere normalmente o aumenta di peso, il medico può interrompere il trattamento con Ritalin/-LA.
Esistono prove cliniche secondo le quali durante la somministrazione di medicamenti con il principio attivo metilfenidato aumenta l'insorgenza di disturbi psichiatrici (anche assuefazione e comportamento suicida) nonché di perdita di peso e dell'appetito.
Se il medicamento è interrotto, possono insorgere crisi di astinenza, sbalzi di umore o iperattività.
Con l'impiego di Ritalin/-LA sono stati osservati disturbi dell'accomodazione visiva (difficoltà nel passaggio dalla messa a fuoco su campo lontano a quella su campo vicino) e disturbi visivi (ad es. vista annebbiata). Ritalin/-LA può causare stordimento. Pertanto, questo medicamento può ridurre la capacità di reazione, la capacità di condurre un veicolo e la capacità di utilizzare attrezzi o macchine! Inoltre, si sconsiglia il consumo di alcol durante il trattamento con Ritalin/-LA.
Se si usano altri medicamenti, Ritalin/-LA può influire sulla loro efficacia o causare effetti collaterali. Se si assume uno dei seguenti medicamenti, occorre discuterne con il medico curante prima di assumere Ritalin/-LA:
Se non è sicuro/a sul fatto che un medicamento assunto da suo/a figlio/a corrisponda o no a uno dei medicamenti sopraelencati, consulti il suo medico o il suo farmacista prima di somministrare Ritalin/‑LA a suo figlio.
Ritalin: l'amido di grano contenuto in questo medicamento contiene solamente quantità molto piccole di glutine ed è altamente improbabile che causi problemi nel caso in cui soffrisse di celiachia.
Una compressa da 10 mg contiene non più di 4.8 microgrammi di glutine.
Se soffre di allergia al grano (diversa dalla celiachia), non deve assumere questo medicamento.
Ritalin/-LA: se le è stata diagnosticata un'intolleranza verso alcuni zuccheri, contatti il medico prima di prendere Ritalin/-LA.
Informi il suo medico se è incinta o se sta allattando.
Durante la gravidanza, Ritalin/-LA va preso soltanto su esplicita istruzione del medico.
Prima di usare metilfenidato, parli con il suo medico se lei o sua figlia:
Durante il trattamento non si deve allattare. Il principio attivo di Ritalin può passare nel latte materno.
Spetta al suo medico stabilire la posologia e l'ora dell'assunzione di Ritalin/-LA, adeguandole alle esigenze individuali del paziente. Di solito si prescrivono da 2 a 3 dosi singole di Ritalin (divisibile) oppure una dose di Ritalin LA al giorno. La dose giornaliera complessiva non dovrebbe superare 60 mg (6 compresse di Ritalin oppure 2 capsule rigide di Ritalin LA 30 mg a rilascio modificato).
Ritalin LA (capsule rigide a rilascio modificato per un'unica assunzione al giorno) possono essere assunte con o senza cibo, ingerite come capsule rigide intere oppure il contenuto di una capsula rigida disperso su un alimento (vedi sotto). Ritalin LA capsula rigida e il suo contenuto non deve essere masticato, schiacciato né diviso.
Ritalin LA (capsule rigide a rilascio modificato per un'assunzione unica al giorno), somministrazione tramite spargimento del contenuto della capsula rigida su un alimento: la capsula rigida può essere aperta con cautela e le palline disperse su un po' di alimento molle, per esempio composta fredda di mele. L'alimento scelto non deve essere caldo. Questa miscela preparata deve essere assunta immediatamente e per intero, ma senza masticare le palline. La miscela non deve essere lasciata riposare oppure assunta soltanto in parte.
Se per sbaglio dimentica di assumere una dose, questa va recuperata appena possibile. Assuma poi le altre dosi singole alla solita ora. Non raddoppi la dose. In caso di Ritalin LA (capsula rigida a rilascio modificato per un'assunzione unica al giorno), la dose dimenticata non deve essere recuperata. Se ha domande in merito si rivolga al suo medico. Se per sbaglio assume più compresse o capsule rigide di quanto prescritto dal medico, si rechi senza indugio dal medico o all'ospedale più vicino.
Non interrompa l'assunzione di Ritalin senza averne prima discusso con il medico. Potrebbe essere necessario ridurre gradualmente la dose giornaliera prima di interrompere completamente l'assunzione. Dopo un'interruzione della terapia, è necessario un monitoraggio medico.
Non modifichi di propria iniziativa la posologia prescritta. Se ritiene che l'azione del medicamento sia troppo debole o troppo forte ne parli al suo medico o al suo farmacista.
Come tutti i medicamenti, anche Ritalin può causare effetti collaterali, malgrado non tutti i pazienti li manifestino. In genere si tratta di effetti lievi o moderati e generalmente temporanei.
Con l'utilizzo di medicamenti contenenti metilfenidato sono stati osservati effetti indesiderati da medicamento, che possono essere interpretati come effetti di classe. Gli effetti collaterali più comunemente osservati sono:
Alcuni effetti collaterali possono essere gravi.
Il medico dovrebbe averla informata sugli altri effetti collaterali significativi o gravi dei medicamenti contenenti metilfenidato. Essi sono:
Se si verificano effetti collaterali gravi, interrompere l'assunzione del medicamento e informare immediatamente il medico.
Altri possibili effetti collaterali
Altri effetti collaterali sono elencati di seguito. Se questi effetti collaterali diventano gravi, informi il medico, il farmacista o l'operatore sanitario.
Se osserva effetti collaterali, si rivolga al suo medico o farmacista, soprattutto se si tratta di effetti collaterali non descritti in questo foglietto illustrativo.
Il medicamento non dev'essere utilizzato oltre la data indicata con EXP sulla confezione.
Conservare il medicamento fuori dalla portata dei bambini.
Ritalin compresse deve essere conservato protetto dall'umidità e a temperature non al di sopra di 25°C.
Ritalin LA capsule rigide a rilascio modificato per un'assunzione unica al giorno deve essere conservato nella confezione originale, ben chiusa e a temperature non al di sopra di 30°C.
Il medico o il farmacista, che sono in possesso di un'informazione professionale dettagliata, possono darle ulteriori informazioni.
1 compressa contiene 10 mg di metilfenidato cloridrato.
Bianca, tonda, piatta, con bordi smussati. Un lato reca la scritta “CG”, l'altro «A/B» e una tacca. La compressa può essere suddivisa in dosi uguali.
Ritalin LA (Long Acting = a effetto prolungato) capsule rigide a rilascio modificato per un'unica assunzione al giorno1 capsula rigida contiene 10 mg, 20 mg, 30 mg oppure 40 mg di metilfenidato cloridrato.
Amido di grano, lattosio monoidrato, fosfato tricalcico, talco, gelatina, magnesio stearato.
Ritalin LA (Long Acting = a effetto prolungato) capsule rigide a rilascio modificato per un'unica assunzione al giorno
Ritalin LA capsule 10 mg: capsula rigida a rilascio modificato, in gelatina dura, con tappo opaco marrone chiaro e base opaca bianca, con scritta «NVR» sul tappo e «R10» sulla base, contenente globuli di colore da bianco a crema di forma approssimativamente sferica.
LA capsule rigide 10 mg: sfere di zucchero (equivalenti a max 56.48 mg di saccarosio), macrogol 6000, ammonio metacrilato copolimero tipo B, acido metacrilico‑copolimero tipo A/acido metacrilico‑metilmetacrilato copolimero (1:1), talco, citrato di trietile.
Ritalin LA 20 mg: capsula rigida a rilascio modificato, in gelatina dura, bianca e opaca con la scritta «NVR» sul tappo e «R20» sulla base, contenente globuli di colore da bianco a crema di forma approssimativamente sferica.
LA capsule rigide 20 mg: sfere di zucchero (equivalenti a max 112.95 mg di saccarosio), macrogol 6000, ammonio metacrilato copolimero tipo B, acido metacrilico‑copolimero tipo A/acido metacrilico‑metilmetacrilato copolimero (1:1), talco, citrato di trietile.
Ritalin LA 30 mg: capsula rigida a rilascio modificato, in gelatina dura, gialla, opaca, con la scritta «NVR» sul tappo e «R30» sulla base, contenente globuli di colore da bianco a crema di forma approssimativamente sferica.
LA capsule rigide 30 mg: sfere di zucchero (equivalenti a max 169.42 mg di saccarosio), macrogol 6000, ammonio metacrilato copolimero tipo B, acido metacrilico‑copolimero tipo A/acido metacrilico‑metilmetacrilato copolimero (1:1), talco, citrato di trietile.
Ritalin LA 40 mg: capsula rigida a rilascio modificato, in gelatina dura, di colore marrone chiaro, in gelatina opaca con la scritta «NVR» sul tappo e «R40» sulla base, contenente globuli di colore da bianco a crema di forma approssimativamente sferica.
LA capsule rigide 40 mg: sfere di zucchero (equivalenti a max 225.89 mg di saccarosio), macrogol 6000, ammonio metacrilato copolimero tipo B, acido metacrilico‑copolimero tipo A/acido metacrilico‑metilmetacrilato copolimero (1:1), talco, citrato di trietile.
Involucro della capsula: ossido di ferro nero (E172), ossido di ferro rosso (E172), ossido di ferro giallo (E172), titanio diossido (E171), gelatina.
Inchiostro di impressione: gommalacca (E904), glicole propilenico, potassio idrossido, titanio diossido (E171), ossido di ferro rosso (E172), ossido di ferro giallo (E172).
20736, 55931 (Swissmedic)
In farmacia, dietro presentazione della prescrizione medica non rinnovabile.
Compresse (divisibili) da 10 mg: 30 e 200.
Capsule rigide a rilascio modificato da 10 mg: 30 e 100.
Capsule rigide a rilascio modificato da 20 mg: 30 e 100.
Capsule rigide a rilascio modificato da 30 mg: 30 e 100.
Capsule rigide a rilascio modificato da 40 mg: 30 e 100.
Novartis Pharma Schweiz AG, Risch; Domicilio: 6343 Rotkreuz
Questo foglietto illustrativo è stato controllato l'ultima volta nel maggio 2025 dall'autorità competente in materia di medicamenti (Swissmedic).
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