Troubles hémorroïdaires

• entretiens confidentiels : notre équipe en pharmacie vous conseille de manière discrète
• soulagement des symptômes : remise de produits adaptés sans ordonnance, tels que des pommades, des suppositoires ou des bains de siège (par exemple avec des extraits végétaux, de la lidocaïne ou de la cortisone pour soulager temporairement la douleur et l'inflammation)
• options thérapeutiques élargies : après une évaluation personnelle, des options thérapeutiques supplémentaires peuvent être envisagées selon la situation.
• sécurité d'utilisation : aide concrète en cas de questions sur la bonne utilisation et le dosage des préparations
• mesures d'accompagnement : recommandations de produits d'hygiène intime doux et de préparations riches en fibres pour réguler naturellement le transit
• flexibilité : disponibilité sur place à tout moment, sans rendez-vous

D'un point de vue médical, toute personne possède des hémorroïdes. Il s'agit de coussinets vasculaires très irrigués situés à la sortie du rectum, qui, avec le sphincter, participent à la fermeture du canal anal. On parle de maladie hémorroïdaire seulement lorsque ces coussinets augmentent de volume, descendent et provoquent ainsi des symptômes perceptibles.

Les signes peuvent varier selon leur intensité et le stade de la maladie. Une prise en charge précoce peut aider à apaiser la situation et à prévenir les complications. Les symptômes les plus fréquents des hémorroïdes comprennent :

• brûlures, suintements ou démangeaisons persistantes dans la région anale
• douleurs pendant ou après la défécation
• sang rouge clair sur le papier toilette ou sur les selles
• sensation désagréable de pression, sensation de corps étranger ou présence d'un nodule palpable au niveau de l'anus

Important : la présence de sang dans les selles n'est pas exclusivement due aux hémorroïdes. Il est particulièrement recommandé de procéder à un bilan médical lorsque le sang est foncé, s'accompagne de douleurs ou apparaît sans lien identifiable avec la défécation.

L'augmentation du volume des hémorroïdes résulte généralement de plusieurs facteurs qui agissent conjointement. Les causes les plus fréquentes des hémorroïdes comprennent :

• modification des habitudes de défécation : la constipation chronique et les fortes poussées qui l'accompagnent sollicitent fortement les tissus
• alimentation et manque d'hydratation : une alimentation pauvre en fibres et un apport insuffisant en liquides entraînent des selles dures, ce qui augmente la pression lors de la défécation.
• mode de vie : une position assise prolongée au travail ainsi qu'un manque d'activité physique au quotidien favorisent la stase sanguine dans la région pelvienne
• facteurs physiques : surpoids, faiblesse générale du tissu conjonctif ou modifications hormonales et physiques pendant la grossesse

Le traitement de la maladie hémorroïdaire dépend de son degré de gravité. Aux stades précoces, les symptômes peuvent généralement être très bien traités de manière conservatrice, sans intervention. Les groupes de produits suivants peuvent alors être utilisés :

• pommades et crèmes contenant des principes actifs décongestionnants, anti-inflammatoires ou anesthésiques locaux (p. ex. lidocaïne, cortisone, oxyde de zinc ou extraits végétaux comme l'hamamélis)
• suppositoires pour une action locale dans le canal anal – particulièrement efficaces en cas de troubles internes
• bains de siège avec des extraits de camomille ou d'écorce de chêne pour un effet apaisant et décongestionnant
• préparations régulant le transit, telles que les enveloppes de psyllium, le lactulose ou des compléments alimentaires riches en fibres, afin d'éviter des selles dures

En cas de maladie hémorroïdaire à un stade avancé, des mesures mini-invasives ou chirurgicales sont nécessaires. Elles sont réalisées par des proctologues ou des gastro-entérologues :

• sclérothérapie : injection d'une substance qui entraîne la cicatrisation des vaisseaux sanguins
• ligature élastique : ligature des nodules
• coagulation infrarouge : coagulation locale par traitement thermique
• hémorroïdectomie chirurgicale : ablation chirurgicale en cas de symptômes très prononcés

Même si les troubles hémorroïdaires peuvent souvent être bien traités par soi-même, certaines situations nécessitent un examen médical :

• sang dans les selles sans cause identifiable ou persistant sur une longue période
• douleurs fortes ou persistantes dans la région anale
• fièvre associée à des troubles au niveau de l'anus (signe possible d'un abcès)
• absence de réponse à un traitement sans ordonnance après 7 à 10 jours
• nodule palpable qui ne peut pas être repoussé à l'intérieur
• modifications du transit, telles qu'une diarrhée persistante ou du sang dans les selles sans antécédents d'hémorroïdes

Notre équipe vous indique de manière objective quand il est nécessaire de consulter dans un cabinet médical.

Connaître les causes permet d'agir activement en prévention. Les mesures suivantes peuvent aider à prévenir une maladie hémorroïdaire ou à éviter d'aggraver un trouble existant :

• hydratation suffisante : au moins 1,5 à 2 litres d'eau ou de boissons non sucrées par jour contribuent à maintenir des selles molles.
• alimentation riche en fibres : les produits complets, les légumineuses, les graines de lin, les légumes et les fruits favorisent un bon fonctionnement intestinal.
• activité physique régulière : 30 minutes d'activité par jour suffisent déjà à améliorer la circulation sanguine dans le bassin et à stimuler le péristaltisme intestinal.
• repenser ses habitudes aux toilettes : ne pas pousser et ne pas rester trop longtemps aux toilettes – une durée maximale de 3 à 5 minutes est recommandée.
• hygiène anale douce : utiliser du papier toilette doux et non parfumé ; éviter les lingettes humides contenant de l'alcool ou des parfums.
• réduire le surpoids : chaque kilo perdu contribue à réduire la pression dans la cavité abdominale.

Les personnes enceintes sont particulièrement souvent concernées par les troubles de la région anale. L'utérus en croissance augmente la pression sur les veines pelviennes, la motilité intestinale ralentit sous l'effet des hormones et la constipation est fréquente. L'équipe de la pharmacie vous conseille de manière ciblée sur les produits bien tolérés pendant la grossesse et l'allaitement, car tous les principes actifs ne conviennent pas à cette période.

Non. Les hémorroïdes ne sont pas une maladie infectieuse et ne sont pas transmissibles.

À un stade précoce, les symptômes peuvent disparaître complètement grâce à des adaptations du mode de vie et à un traitement local. Sans traitement, ils ont cependant tendance à s'aggraver.

Oui – une activité physique modérée comme la natation, le vélo ou la marche est même recommandée. Les efforts de poussée intenses (soulever de lourdes charges) doivent être évités temporairement.

Une consultation pour des troubles hémorroïdaires coûte 34 CHF dans une pharmacie Coop Vitality et dure 15 minutes. Les médicaments et les produits ne sont pas inclus. Certaines assurances complémentaires peuvent prendre en charge une partie des frais de consultation. L'équipe de votre pharmacie vous renseigne volontiers à ce sujet.

Une fissure anale est une petite déchirure de la muqueuse anale qui peut également provoquer des saignements et des douleurs. Il est important de faire la distinction, car le traitement diffère. L'équipe de votre pharmacie peut évaluer si un bilan médical est nécessaire.

Dans de nombreux cas, les préparations disponibles sans ordonnance peuvent soulager efficacement les symptômes. En revanche, si les symptômes sont plus marqués ou si du sang apparaît dans les selles, un bilan médical doit être effectué.