Vaccination dT-IPV (diphtérie, tétanos et poliomyélite)

La diphtérie est causée par la bactérie Corynebacterium diphtheriae, qui se transmet par gouttelettes et produit une toxine pouvant endommager le cœur, les reins ou le foie. Deux à cinq jours après la contamination, des maux de gorge, de la fièvre et des dépôts caractéristiques dans la gorge peuvent apparaître, susceptibles de restreindre les voies respiratoires au fur et à mesure de l’évolution de la maladie.

Alors que seuls des cas isolés avaient été enregistrés en Suisse pendant des années, on a constaté en 2022 une augmentation du nombre de cas, principalement chez des personnes dont le statut vaccinal était incomplet ou inconnu. La page de l’OFSP consacrée à la diphtérie fournit de plus amples informations à ce sujet.

La bactérie Clostridium tetani est présente pratiquement partout, par exemple dans la poussière des rues ou dans la terre des jardins, et peut pénétrer dans l'organisme par les blessures les plus infimes. Contrairement à la diphtérie, la contamination ne nécessite pas de contact avec une autre personne. La toxine produite par la bactérie peut provoquer des spasmes musculaires douloureux qui, dans les cas graves, touchent les muscles respiratoires.

En Suisse, seuls un à deux cas de tétanos sont signalés chaque année à l’OFSP, dont la plupart concernent des personnes non vaccinées ou insuffisamment vaccinées. Vous trouverez de plus amples informations sur la page de l’OFSP consacrée au tétanos.

La poliomyélite est causée par le poliovirus ; la contamination se fait principalement par voie de contact, via de l'eau ou des aliments contaminés, ou par des mains sales. Selon les enquêtes de l’OFSP sur la poliomyélite, l’infection est asymptomatique chez environ 90 % des personnes touchées. Toutefois, selon ces mêmes données, moins de 1 % des personnes infectées développent une forme grave de la maladie, caractérisée par une paralysie flasque aiguë, souvent permanente, des membres ou des muscles respiratoires.

En ce qui concerne la propagation, l’OFSP constate qu’aucun cas de poliomyélite de type sauvage n’a été signalé en Suisse depuis longtemps, le virus ayant été fortement repoussé à l’échelle mondiale. L’OFSP recommande toutefois de toujours consulter les recommandations sur Healthytravel.ch avant de voyager car le virus est toujours présent dans certaines régions du monde.

Chez les personnes ayant reçu une vaccination de base complète, un rappel peut être effectué à l'aide d'une seule dose. En revanche, chez les adultes n'ayant jamais été vaccinés, une vaccination de base en 3 doses, à intervalles de 0, 2 et 8 mois, peut s'avérer nécessaire.

Selon le Plan de vaccination suisse, la vaccination dT-IPV peut notamment être recommandée aux :

• personnes devant se rendre dans un pays où la poliomyélite est encore présente, à condition que leur dernière vaccination contre la polio remonte à plus de 20 ans (ou à plus de 12 mois dans certains pays)
• personnes exposées professionnellement au poliovirus
• adultes qui souhaitent renouveler simultanément leur vaccination de base contre la diphtérie et le tétanos

Des conseils de voyage personnalisés peuvent aider à évaluer le risque individuel ainsi que la nécessité d’un rappel vaccinal.

Si vous en disposez, veuillez apporter votre carnet de vaccination ainsi que votre carte d'assurance maladie.

Oui, la vaccination contre la poliomyélite fait toujours partie intégrante du Plan de vaccination suisse. Elle est utilisée aussi bien pour la vaccination de base chez l’enfant que pour des rappels ciblés chez l’adulte.

Après une vaccination de base complète (généralement effectuée chez le nourrisson et l’enfant), seuls des rappels ciblés sont le plus souvent indiqués à l’âge adulte, par exemple avec un vaccin combiné comme le dT-IPV avant un voyage dans une région où la poliomyélite est endémique ou en cas d’exposition professionnelle au poliovirus. Les adultes n’ayant jamais été vaccinés ont besoin d’une vaccination de base comprenant plusieurs doses.

Après une vaccination de base complète (généralement effectuée chez le nourrisson et l’enfant), seuls des rappels ciblés sont le plus souvent indiqués à l’âge adulte, par exemple avec un vaccin combiné comme le dT-IPV avant un voyage dans une région où la poliomyélite est endémique ou en cas d’exposition professionnelle au poliovirus. Les adultes n’ayant jamais été vaccinés ont besoin d’une vaccination de base comprenant plusieurs doses.

Un schéma vaccinal complet offre une protection de très longue durée. Toutefois, dans certaines situations, comme lors de voyages dans des pays où le poliovirus est toujours présent, un rappel de vaccin est recommandé en fonction de la date de la dernière dose (par exemple, si celle-ci remonte à plus de 20 ans).

Les personnes adultes sont principalement vaccinées lorsqu’elles voyagent dans des régions où la poliomyélite est encore présente ou lorsqu’elles sont exposées à un risque accru dans le cadre de leur activité professionnelle. De plus, l’administration d’un vaccin combiné (dT-IPV) permet d’effectuer facilement un rappel simultané contre la diphtérie et le tétanos.