Vaccino dTpa (difterite, tetano e pertosse)

Nelle persone già completamente vaccinate, la dose di richiamo può essere somministrata in un’unica dose. Le persone che non sono state precedentemente vaccinate contro il tetano e la difterite possono invece necessitare di un ciclo di vaccinazione di base composto da 3 dosi, somministrate ai mesi 0, 2 e 8 (dalla prima vaccinazione), con la componente contro la pertosse generalmente somministrata una sola volta.

Secondo il Calendario vaccinale svizzero, la vaccinazione dTpa è consigliata ai seguenti gruppi di persone:

• a tutti gli adulti di età compresa tra i 25 e i 29 anni, in dose singola
• in caso di vaccinazioni di richiamo all’età di 45 e 65 anni, poi ogni 10 anni
• a donne in gravidanza* in ogni fase della gravidanza, idealmente nel secondo trimestre, a tutela del neonato
• a persone che hanno contatti professionali o familiari regolari con neonati di età inferiore ai 6 mesi, purché l'ultima vaccinazione risalga a 10 anni fa o più
• a persone che hanno subito una ferita che potrebbe comportare un rischio maggiore di tetano, ad esempio, in caso di ferite contaminate

*Nota: poiché le competenze delle farmacie sono regolate a livello cantonale, l’offerta può variare. In alcuni cantoni (ad esempio, Zurigo) alle farmacie non è consentito somministrare vaccini alle donne in gravidanza. La preghiamo quindi di verificare in anticipo le disposizioni locali o di rivolgersi a noi per una consulenza.

Se ne è in possesso, La preghiamo di portare con sé il libretto delle vaccinazioni e la tessera dell’assicurazione sanitaria.

La difterite è causata dal batterio Corynebacterium diphtheriae. L'agente patogeno colpisce prevalentemente le vie respiratorie superiori, dove produce una tossina (tossina difterica) che può causare danni agli organi. La trasmissione avviene da persona a persona tramite goccioline infette, ad esempio, quando si tossisce, si starnutisce o si ha un contatto fisico ravvicinato, a partire da una persona malata o da qualcuno che è portatore asintomatico del batterio.

Da due a cinque giorni dopo il contagio, la malattia può manifestarsi con mal di gola, febbre e difficoltà di deglutizione. Nel corso della malattia possono formarsi nella gola caratteristiche placche di colore grigio-bianco, che si estendono fino alla laringe e possono restringere le vie respiratorie. Nei neonati, invece, la malattia può manifestarsi come difterite nasale con secrezioni nasali sanguinolente.

Dopo che per diversi anni in Svizzera si erano verificati solo casi sporadici di difterite, nel 2022 si è registrato un aumento del numero di casi. Le infezioni hanno interessato quasi esclusivamente persone con uno stato vaccinale incompleto o sconosciuto. Ciò sottolinea l’importanza di una protezione vaccinale completa e adeguata all’età. Fonte: UFSP, Difterite

A differenza della maggior parte delle malattie infettive, per contrarre il tetano non è necessario il contatto con una persona malata. Il batterio Clostridium tetani è presente praticamente ovunque nell’ambiente, ad esempio, nella polvere delle strade o nel terriccio da giardino. Basta una piccola ferita inosservata – un'escoriazione, una puntura di spina – per fungere da porta d'ingresso per le spore. Una volta nella ferita, i batteri possono moltiplicarsi e produrre una tossina che colpisce le cellule nervose che controllano i muscoli.

Da tre a 21 giorni dopo il contagio, talvolta anche solo mesi dopo, la malattia può manifestarsi inizialmente con sintomi simili a quelli dell’influenza e una sensazione di tensione nella zona della ferita. Nel corso della malattia possono svilupparsi dolorosi spasmi muscolari che, partendo dai muscoli facciali, si estendono al tronco, alle braccia e alle gambe. Se vengono colpiti i muscoli respiratori, la malattia può avere un esito letale nonostante le moderne cure intensive.

Grazie alla vaccinazione, in Svizzera si registrano ormai solo uno o due casi di tetano all’anno. Proprio questa rarità della malattia può, però, far sì che il richiamo venga dimenticato. Dal 2000, nel Paese sono stati registrati complessivamente 29 casi, la grande maggioranza dei quali riguardava persone non vaccinate o vaccinate in modo insufficiente. Poiché il contagio non proviene da altre persone, ma dall’ambiente stesso, la propria protezione vaccinale può costituire un fattore di protezione importante e affidabile. Fonte: UFSP, Tetano / Ulteriori informazioni sono disponibili nella pagina dedicata alla vaccinazione antitetanica.

La pertosse è causata dal batterio Bordetella pertussis ed è una delle malattie respiratorie particolarmente contagiose. Si trasmette tramite goccioline emesse quando si tossisce, si starnutisce o si parla. Da una a tre settimane dopo il contagio possono manifestarsi inizialmente sintomi simili a quelli dell'influenza, prima che si sviluppi la tipica tosse a raffica, che può durare fino a sei settimane.

Negli adulti la pertosse è solitamente fastidiosa, ma raramente pericolosa. Nei neonati e nei bambini piccoli, invece, la malattia può portare a gravi complicazioni, come polmoniti, convulsioni o, in rari casi, danni cerebrali. Poiché i neonati di età inferiore ai 6 mesi non hanno ancora sviluppato completamente la propria protezione vaccinale, dipendono in modo particolare dalla protezione delle persone che li circondano: spesso sono proprio i genitori o i fratelli a trasmettere inconsapevolmente il batterio.

In Svizzera si registrano ancora ogni anno diverse migliaia di casi di pertosse. La malattia si manifesta in cicli epidemici, il che può essere dovuto, tra l’altro, al fatto che la protezione garantita dalla vaccinazione o dall’infezione superata si riduce nel corso del tempo. Ciò sottolinea perché i richiami vaccinali possano essere importanti anche in età adulta, in particolare per le persone che hanno contatti regolari con bambini piccoli. Fonte: UFSP, Pertosse / Ulteriori informazioni sono disponibili nella pagina dedicata alla vaccinazione contro la pertosse.

L'abbreviazione sta per un vaccino combinato contro la difterite (d), il tetano (T) e la pertosse (pa). La «d» minuscola e «pa» indicano che la quantità di antigene è ridotta rispetto al vaccino pediatrico, in modo da adattarlo agli adulti.

Sì, la memoria immunitaria può essere riattivata con una dose di richiamo, indipendentemente dalla data dell’ultima vaccinazione. In linea di principio, non è mai troppo tardi per recuperare una vaccinazione mancante.

Non necessariamente. Se la protezione vaccinale è aggiornata, di norma non è necessaria alcuna vaccinazione aggiuntiva. Tuttavia, in caso di ferite contaminate o profonde, nonché in caso di stato vaccinale incerto, può essere indicato un richiamo, da valutare caso per caso.

Poiché la pertosse può essere particolarmente pericolosa per i neonati nei primi mesi di vita e viene spesso trasmessa da persone a loro vicine, la vaccinazione delle donne in gravidanza e delle persone a stretto contatto con il neonato può contribuire alla protezione del bambino.

In questa fase, l’immunizzazione di base acquisita durante l’infanzia e l’adolescenza può indebolirsi, motivo per cui si consiglia un primo richiamo nella prima età adulta. Da questo momento in poi, è più facile rispettare la cadenza delle successive dosi di richiamo.

Sì, anche in età avanzata può essere utile un richiamo regolare. Poiché con l’avanzare dell’età il sistema immunitario può perdere parte della sua efficacia, a partire dai 65 anni si consiglia addirittura un intervallo più breve, di 10 anni anziché 20, tra un richiamo e l’altro.